Usos y dosis de la nitroglicerina en medicina

La nitroglicerina es un medicamento utilizado en medicina para tratar diversas afecciones cardiovasculares. Su principal función es relajar los vasos sanguíneos que llevan al corazón, lo que ayuda a mejorar el flujo de sangre y oxígeno hacia el músculo cardíaco. A continuación, te explicaremos algunas de las principales aplicaciones médicas de la nitroglicerina.

Índice

Efectos y usos de la nitroglicerina en neonatos y niños

En neonatos y niños, la nitroglicerina se utiliza principalmente en casos de insuficiencia cardiaca congestiva, infarto agudo de miocardio con complicaciones y tratamiento de la hipertensión arterial pulmonar. Se administra a través de infusión intravenosa continua, comenzando con una dosis inicial de 0,25-0,5 µg/kg/min. La dosis se va ajustando en función de la respuesta del paciente, con incrementos de 0,5-1 µg/kg/min cada 15-20 minutos. En algunos casos, puede ser necesario aumentar la velocidad de infusión. En adolescentes, se sugiere ajustar la dosis cada 3-5 minutos.

para que se usa la nitroglicerina en medicina - Cuando no se debe administrar nitroglicerina

La dosis habitual de nitroglicerina en neonatos y niños es de 1-3 µg/kg/min, con una dosis máxima de 5 µg/kg/min en neonatos. En niños, se han descrito dosis de hasta 20-60 µg/kg/min. Tener en cuenta que puede desarrollarse tolerancia a los efectos hemodinámicos de la nitroglicerina después de 24-48 horas de uso continuado.

Uso de la nitroglicerina en adolescentes

En adolescentes, la nitroglicerina también se administra a través de infusión intravenosa continua. La dosis inicial recomendada es de 5-10 µg/min, y se ajusta según sea necesario cada 3-5 minutos. La dosis máxima en adolescentes es de 200 µg/min.

para que se usa la nitroglicerina en medicina - Qué efectos produce la nitroglicerina

Además, se ha descrito el uso tópico de nitroglicerina en adolescentes para el alivio del dolor asociado a la fisura anal crónica. En estos casos, se utiliza una concentración de nitroglicerina del 0,05%, 0,1% o 0,2%.

No existen datos suficientes sobre el uso de nitroglicerina en pacientes pediátricos con insuficiencia hepática o renal. En pacientes adultos, no se requieren ajustes de dosis, pero se recomienda administrar con precaución. En el caso de neonatos, se necesitan más estudios debido a la falta de datos disponibles.

Preparación y administración de la nitroglicerina

La nitroglicerina se debe diluir en solución glucosada al 5% o solución salina fisiológica hasta alcanzar una concentración de 50-100 µg/ml. Algunos autores han descrito la posibilidad de diluir la nitroglicerina hasta una concentración máxima de 400 µg/ml.

Tener en cuenta que la nitroglicerina se adsorbe al material plástico, por lo que la infusión intravenosa debe prepararse en frascos de vidrio o en material plástico diferente al cloruro de polivinilo (PVC). Los envases de PVC pueden absorber entre un 40% y un 80% de la nitroglicerina y deben evitarse.

Cuándo no se debe administrar nitroglicerina

La nitroglicerina está contraindicada en pacientes que presenten hipersensibilidad conocida a este medicamento. Además, no se recomienda su uso en pacientes con presión arterial baja o en aquellos que hayan sufrido recientemente un infarto de miocardio.

Qué estimula la nitroglicerina

La nitroglicerina estimula la relajación de los vasos sanguíneos, lo que a su vez mejora el flujo de sangre y oxígeno hacia el corazón. Esto ayuda a reducir la presión arterial y alivia el dolor en casos de angina de pecho.

Qué contrarresta la nitroglicerina

La nitroglicerina puede ser contrarrestada por otros medicamentos que actúan como vasoconstrictores, es decir, que contraen los vasos sanguíneos. Algunos ejemplos de medicamentos que pueden contrarrestar los efectos de la nitroglicerina son los bloqueadores de los canales de calcio y los inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina (IECA).

Consultas habituales

  • ¿La nitroglicerina tiene efectos secundarios?

    Sí, la nitroglicerina puede causar efectos secundarios como dolor de cabeza, mareos, náuseas y enrojecimiento de la piel. Estos efectos suelen ser temporales y desaparecen con el tiempo.

  • ¿La nitroglicerina es adictiva?

    No, la nitroglicerina no es adictiva.

  • ¿Cuánto tiempo tarda en hacer efecto la nitroglicerina?

    La nitroglicerina suele comenzar a hacer efecto en pocos minutos después de su administración.

La nitroglicerina es un medicamento ampliamente utilizado en medicina para tratar diversas afecciones cardiovasculares. Su capacidad para relajar los vasos sanguíneos y mejorar el flujo de sangre y oxígeno hacia el corazón la convierte en una herramienta eficaz para el tratamiento de la angina de pecho, la insuficiencia cardiaca congestiva y otras condiciones relacionadas. Sin embargo, tener en cuenta las dosis adecuadas y las contraindicaciones para su uso seguro y efectivo.

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