Imao en medicina: uso, funcionamiento y efectos secundarios

Los Inhibidores de la Monoaminooxidasa (IMAO) son un tipo de antidepresivo utilizado en medicina. Aunque han sido reemplazados en gran medida por otros antidepresivos más seguros y con menos efectos secundarios, los IMAO siguen siendo una opción válida en ciertos casos donde otros tratamientos han fallado. Sin embargo, su uso requiere de restricciones en la dieta y el consumo de ciertos medicamentos debido a los riesgos asociados.

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Índice

Cómo funcionan los Inhibidores de la Monoaminooxidasa

Los IMAO actúan afectando los neurotransmisores, los mensajeros químicos utilizados para la comunicación entre las células cerebrales. Estos antidepresivos funcionan al realizar cambios en la química cerebral que están relacionados con la depresión.

En el cerebro, una enzima llamada monoaminooxidasa es responsable de la eliminación de neurotransmisores como la norepinefrina, serotonina y dopamina. Los IMAO evitan que esta enzima realice su función, lo que resulta en un aumento de la disponibilidad de estas sustancias químicas cerebrales. Esto a su vez produce cambios en las células y circuitos cerebrales que han sido afectados por la depresión.

Además de su efecto en los neurotransmisores, los IMAO también afectan a otros neurotransmisores en el cerebro y el sistema digestivo, lo que puede causar efectos secundarios. En algunos casos, los IMAO también se utilizan para tratar condiciones distintas a la depresión, como la enfermedad de Parkinson.

Inhibidores de la Monoaminooxidasa aprobados para tratar la depresión

La Administración de Alimentos y Medicamentos ha aprobado varios IMAO para el tratamiento de la depresión. Estos incluyen:

  • Isocarboxazida (Marplan)
  • Fenelzina (Nardil)
  • Selegilina (Emsam)
  • Tranilcipromina (Parnate)

La selegilina está disponible en forma de parche cutáneo, lo cual puede reducir los efectos secundarios en comparación con los IMAO que se toman por vía oral. Sin embargo, es importante consultar con el médico para determinar si se requieren restricciones dietéticas al usar el parche de menor dosis.

Efectos secundarios de los Inhibidores de la Monoaminooxidasa

Los IMAO pueden causar una variedad de efectos secundarios, que pueden variar de leves a graves. Algunos de los efectos secundarios más comunes incluyen sequedad de la boca, náuseas, diarrea o estreñimiento, dolor de cabeza, somnolencia, insomnio, mareos o aturdimiento, y reacciones en la piel en el lugar del parche.

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Además de estos efectos secundarios más comunes, también se han reportado otros efectos menos frecuentes como espasmos musculares, presión arterial baja, disminución del deseo sexual o dificultad para llegar al orgasmo, aumento de peso, dificultad para orinar, calambres musculares y sensación de hormigueo o cosquilleo en la piel.

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Precauciones y consideraciones importantes

Antes de tomar un IMAO, tener en cuenta algunas precauciones y consideraciones importantes:

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  • Antidepresivos y embarazo: Algunos antidepresivos pueden ser perjudiciales para el feto durante el embarazo o la lactancia. Si estás considerando quedar embarazada, es importante hablar con tu médico sobre los posibles riesgos de ciertos antidepresivos. Nunca debes dejar de tomar tus medicamentos sin consultar a un médico.
  • Interacciones con alimentos y bebidas: Los IMAO pueden tener interacciones peligrosas con ciertos alimentos y bebidas. Se debe evitar el consumo de alimentos ricos en tiramina, un aminoácido que regula la presión arterial. Algunos ejemplos de alimentos que contienen altos niveles de tiramina son los quesos madurados, el chucrut, las carnes curadas, la cerveza tirada o de barril y los productos fermentados de soja. También se debe evitar el consumo de alcohol. Es importante solicitar al médico una lista completa de las restricciones alimenticias.
  • Interacciones con otros medicamentos: Los IMAO pueden causar reacciones graves cuando se combinan con ciertos medicamentos, incluyendo otros antidepresivos, medicamentos para el dolor, resfriados y alergias, y algunos suplementos a base de plantas medicinales. Siempre se debe verificar con el médico o farmacéutico antes de tomar cualquier otro medicamento o suplemento mientras se está usando un IMAO, ya sea con receta o sin receta.
  • Síndrome serotoninérgico: En raras ocasiones, los IMAO pueden causar el síndrome serotoninérgico, que es un aumento peligroso de los niveles de serotonina. Esto suele ocurrir cuando se combinan dos medicamentos que aumentan la serotonina. Los signos y síntomas del síndrome serotoninérgico incluyen ansiedad, agitación, fiebre alta, sudoración, confusión, temblores, inquietud y cambios en la presión arterial y el ritmo cardíaco. Si se presentan estos síntomas, se debe buscar atención médica de inmediato.

Los Inhibidores de la Monoaminooxidasa son un tipo de antidepresivo utilizado en medicina. Aunque han sido reemplazados en gran medida por otros antidepresivos más seguros, los IMAO siguen siendo una opción válida en ciertos casos. Sin embargo, su uso requiere de restricciones en la dieta y el consumo de ciertos medicamentos debido a los riesgos asociados. Es importante consultar con un médico antes de tomar cualquier antidepresivo y seguir las recomendaciones y precauciones indicadas.

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