Hea en medicina: significado y resultados

HEA son las siglas de Hidroxietil almidón, un tipo de solución de líquidos utilizada en medicina para reponer el volumen sanguíneo en pacientes que presentan deshidratación o hipovolemia. Estas soluciones están compuestas por almidón modificado que se ha derivado del maíz o de otros almidones vegetales.

Índice

Resultados principales de estudios sobre HEA

La eficacia y seguridad de las soluciones de HEA ha sido objeto de numerosos estudios en los últimos años. Una revisión reciente incluyó 42 estudios que involucraron a un total de 11,399 pacientes. Estos estudios compararon la necesidad de terapia de reemplazo renal (TRR) y la incidencia de insuficiencia renal aguda (IRA) en pacientes tratados con HEA en comparación con otros tratamientos con líquidos.

hea en medicina - Qué significan las siglas HEA

En general, los resultados mostraron un aumento significativo en la necesidad de TRR en los pacientes tratados con HEA en comparación con aquellos que recibieron otros tratamientos líquidos (RR 31; IC del 95%: 16 a 49). Además, se observó un mayor número de pacientes que presentaron insuficiencia renal definida por el autor en el grupo de HEA (RR 59; IC del 95%: 26 a 00).

Por otro lado, al analizar la incidencia de LRA basada en los criterios RIFLE-F (fracaso), también se encontró un aumento del riesgo en los pacientes tratados con HEA (RR 14; IC del 95%: 01 a 30). Sin embargo, al excluir los resultados basados en la diuresis, el riesgo de LRA en los pacientes tratados con HEA no fue significativo (RR 05; IC del 95%: 0.97 a 14).

En cuanto a los criterios RIFLE-R (riesgo), se observó una disminución del riesgo de LRA en los pacientes tratados con HEA (RR 0.95; IC del 95%: 0.91 a 0.99). Sin embargo, esta diferencia no fue significativa cuando se excluyeron los resultados basados en la diuresis (RR 05; IC del 95%: 0.97 a 14).

En general, se encontró un efecto más consistente en el resultado de RIFLE-I (lesión), con un aumento del riesgo de LRA en los pacientes tratados con HEA (RR 22; IC del 95%: 08 a 37).

Factores que influyen en los resultados

Al analizar los subgrupos de pacientes, no se encontraron diferencias significativas en los resultados entre aquellos con septicemia y aquellos sin septicemia. Tampoco se observaron diferencias significativas en los resultados basados en el peso molecular y el grado de sustitución de las soluciones de HEA.

Además, no se encontraron diferencias significativas en los resultados entre los tratamientos con dosis altas y dosis bajas de HEA.

Es importante destacar que la calidad metodológica de los estudios incluidos en la revisión fue considerada buena en general.

Los resultados de estudios sobre HEA en medicina sugieren un aumento en la necesidad de TRR y un mayor riesgo de insuficiencia renal aguda en los pacientes tratados con estas soluciones en comparación con otros tratamientos con líquidos.

Es necesario seguir investigando y analizando los resultados de estudios adicionales para obtener una mejor comprensión de los riesgos y beneficios asociados con el uso de HEA en medicina.

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